Persoanele în vârstă, sportivii profesioniști, precum și cei a căror muncă implică o lungă ședere sau o stăpânire pe picioare, sunt adesea expuși la diferite boli ale cadrului musculo-articular. Meniul zilnic irațional, inactivitatea fizică duc la uzură, distrugerea osului și a materiei cartilaginoase. Ca urmare, se dezvoltă osteocondroza coloanei lombare, ale cărei simptome și tratament depind de caracteristicile personale ale organismului, precum și de severitatea leziunii.
Conform clasificării internaționale a bolilor din a 10-a revizuire, acestei boli i s-a atribuit codul M42. Uneori pacienții primesc diagnostice greoaie, codificarea simplifică activitatea medicilor. Această scurtă denumire alfanumerică poate fi înregistrată în istoricul medical, cardul ambulatoriu. Deci, ce este osteocondroza coloanei vertebrale lombare? Care sunt motivele apariției sale? Care sunt manifestările bolii? Această publicație povestește despre toate.
Cauzele osteocondrozei lombare
Osteocondroza coloanei lombare cauzează deseori leziuni și un stil de viață lent. Printre altele, unul dintre rolurile principale îl joacă ereditatea împovărată, la fel ca fundalul hormonal, chimic, psihogen al corpului.
Dacă părinții au suferit de osteocondroză lombară, este posibil ca simptomele și tratamentul să se manifeste și să fie transmise copiilor lor. După ce a moștenit factorii predispozanți, descendenții riscă, de asemenea, să se confrunte cu această boală.
Factorii provocatori includ, de asemenea, următoarele motive pentru apariția:
- Alte boli, cum ar fi tractul digestiv, ficatul, pelvisul, sistemul nervos;
- Salt către încetinirea metabolismului;
- Schimbarea echilibrului acido-bazic spre oxidare (acidoză);
- Scăderea energiei motorului;
- Stres, situații nervoase;
- Posturi lungi incomode, postură incorectă.
Adesea, osteocondroza sacrală apare ca urmare a hipotermiei, a perturbărilor hormonale sau ca urmare a unor defecte congenitale patologice ale coloanei vertebrale.
Simptomele osteocondrozei lombare
Semnele osteocondrozei lombare sunt asociate cu faptul că fibrele nervoase spinale trec în zona din spate în interiorul canalului spinal. În funcție de localizare, de severitatea înfrângerii unor rădăcini, manifestările bolii diferă.
Cu osteocondroza coloanei lombare, simptomele sunt următoarele:
- Sindromul durerii- majoritatea pacienților se plâng de dureri de spate inferioare în osteocondroză. Durerea este locală direct în zona de încălcare sau radiază în regiunea gluteală, sacrul piciorului din partea leziunii;
- Semn de tensiune- durerea crește odată cu o anumită poziție, dar atunci când poziția corpului se schimbă, durerea dispare brusc. Cel mai frecvent test folosit este numit după descoperitor - sindromul Lasegue - durerea crește atunci când membrul drept este ridicat și dispare atunci când piciorul este îndoit la genunchi;
- Scăderea sau creșterea sensibilității- acest simptom este direct legat de deteriorarea nervilor radiculari, sensibilitatea este perturbată nu la locul patologiei, ci la o anumită distanță. Pacientul are hipestezie, hiperestezie sau parestezie, care se caracterizează prin senzații neobișnuite de proiecție, cum ar fi pielea de găină, furnicături etc.
Adesea, cu osteocondroza lombară, activitatea motorie scade, aceasta este asociată cu atrofia musculară de grade diferite. În anumite circumstanțe, există o limitare a funcțiilor, în alte situații apar paralizie și pareză.
De asemenea, condroza lombară este asociată cu deteriorarea vaselor spinale, cu iritarea și spasmul acestora, apar modificări vegetative. Circulația sângelui în picioare încetinește, extremitățile inferioare îngheață constant, există o paloare a pielii. Alte organe situate în regiunea lombară sunt adesea afectate. Deci, cu deteriorarea vezicii urinare, se dezvoltă incontinență urinară sau, dimpotrivă, întârzie.
Etapele bolii
- Osteocondroza lombară de gradul 1 este tipul inițial de patologie. Se caracterizează printr-o densitate scăzută a discurilor intervertebrale. Sindromul durerii apare cu o întoarcere bruscă a corpului, după efort fizic sau ședință prelungită.
Acest tip de boală este frecvent întâlnit la șoferi, lucrători de birou, sportivi și persoanele care lucrează în climă dură. Durerea nu se caracterizează prin atacuri acute, dar se dezvoltă ca o surdare sau durere debilitantă.
În acest stadiu, oamenii nu se grăbesc să meargă la medici, ci folosesc metode tradiționale de tratament, precum unguente, comprese. Situația duce la faptul că osteocondroza coloanei lombare sau sacrale trece în a doua etapă;
- Osteocondroza lombară de gradul 2 - există tulburări degenerative și distrofice ale articulațiilor vertebrale. Inelul vertebral fibros este comprimat, pe măsură ce nucleul pulpos crește și apare proeminența (proeminența) discului intervertebral.
Neuropatologii definesc a doua etapă a osteocondrozei ca lumbago. Cu alte cuvinte, un lumbago apare în partea inferioară a spatelui atunci când un obiect greu este ridicat brusc sau cu alte sarcini. Această perioadă durează mulți ani, etapele remisiunii alternând cu atacuri acute de exacerbări;
- Osteocondroza lombară de gradul 3 - proeminența pulpei crește treptat, se formează o hernie intervertebrală. Pacientul dezvoltă întreaga paletă de stare neurologică: durere constantă, iradiere la fese, abdomen, coadă, picioare, uretra, mobilitate limitată.
Legenda este utilizată pentru a localiza hernia. Diagnosticul osteocondrozei L5 S1 înseamnă că umflătura nucleului pulpos s-a produs între a 5-a vertebră lombară și a 1-a cruciformă;
- Atunci când măsurile terapeutice nu sunt luate la timp, toate etapele de dezvoltare curg lin în etapa următoare. Stadiul 4 osteocondroza lombară se caracterizează prin dezvoltarea complicațiilor.
De regulă, tratamentul medicamentos pentru patologia sever dezvoltată nu este foarte eficient. Neuropatologul este obligat să ofere o metodă radicală de acțiune, adică o intervenție chirurgicală pentru hernie.
Metode pentru diagnosticarea osteocondrozei
Pentru a identifica osteocondroza EPP, neuropatologul ia mai întâi o anamneză, deoarece plângerile pacientului sunt una dintre valorile decisive pentru un diagnostic precis. În timpul conversației, pacientului i se pun întrebări cu privire la starea și starea sa - ce și unde doare, care este durata durerii, ce intensifică sentimentul când a apărut rigiditatea, dacă tratamentul a fost efectuat, ce a fost și altele asemenea.
Sunt utilizate în mod necesar metode de diagnostic instrumentale:
- Imagine generală Rg-grafică a coloanei lombare- coloana vertebrală este luată ca un întreg sau segmentele sale individuale sunt fotografiate. Mai des decât altele, un Rg-gram vizat se face pe baza reclamațiilor, în care medicul observă atrofia discului, o scădere a spațiului intervertebral, apariția osteofitelor, o netezire a îndoirii lombare;
- Mielografie- lichidul de contrast este injectat în canal, pe unde trece măduva spinării, folosind un robinet. Tehnica este utilizată pentru a determina structura internă a canalului. Oamenii obișnuiți consideră că procedura este dificilă și periculoasă pentru diagnostic, dar, în afară de alergia la contrast, puncția canalului spinal practic nu amenință pacientul. Puncția se face în locul în care măduva spinării este absentă;
- Tomografie computerizată- comprimarea rădăcinilor nervoase, proeminența pulpei este determinată, este ușor să vedeți corpurile vertebrale, ligamentele, vasele, țesuturile moi la distanță pe monitor;
Cel mai precis, osteocondroza sacrală este determinată folosind unde electromagnetice, pentru aceasta pacientului i se atribuie o examinare pe un scaner de imagistică prin rezonanță magnetică.
Fiecare țesut are propriul său semnal de intrare, computerul procesează datele și afișează imaginea pe ecran. Medicul examinează vasele, discurile, procesele osoase, fibrele nervoase la o tăietură de 1 mm. În același timp, pacientul nu primește efecte ionizante nocive.
Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale lombare
Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea: ce să facem cu osteocondroza regiunii lombare? Osteocondroza coloanei lombare nu are întotdeauna indicații pentru intervenția chirurgicală. Principalul lucru este că, după o examinare amănunțită a pacientului, sunt suficiente măsurile terapeutice obișnuite.
Terapia conservatoare este redusă:
- La tratamentul medicamentos;
- Proceduri de fizioterapie;
- Exerciții gimnastice din terapia exercițiilor.
De asemenea, pentru tratarea osteocondrozei coloanei lombare sunt utilizate metode de terapie manuală și metode din medicina tradițională.
Pentru regimul de tratament pentru osteocondroza coloanei lombare, metoda chirurgicală este oferită pacienților numai în cazuri extrem de severe, dacă metodele conservatoare nu au dat rezultatele dorite.
Medicație
Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare se efectuează de către un neuropatolog sau cel mai îngust specialist, un vertebrolog. Înainte de a trata condroza lombară a proceselor spinoase, medicul determină stadiul și severitatea tulburărilor patologice.
Relaxantele musculare sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, reducerea spasmului, inflamației. Aceste medicamente redau rapid mobilitatea pacientului, ameliorează spasmele, astfel încât durerea dispare.
În plus față de grupul de medicamente pentru relaxarea musculară, hormonii steroizi sunt uneori folosiți pentru a elimina umflarea și inflamația.
Gimnastică de remediere
Tratamentul osteocondrozei lombare trebuie efectuat împreună cu metodele de terapie prin efort. Exercițiile fizice și gimnastica ar trebui să primească aceeași atenție ca și utilizarea medicamentelor.
Efectul terapeutic al osteocondrozei este acele exerciții care ameliorează durerea, întăresc cadrul muscular, reduc compresia între discuri - acest lucru încetinește progresia ulterioară a bolii.
Fizioterapie
În osteocondroza lombosacrală, tratamentul implică utilizarea următoarelor proceduri:
- Electroforeza cu medicamente;
- Laser și terapie magnetică;
- Tratament cu curenți magnetici;
- Darsonval;
- iradiere UV;
- Tratament cu diadină;
- Metoda undei de șoc.
Manipulările implică utilizarea mijloacelor care utilizează forța fizică naturală: curenți, radiații luminoase, vibrații etc. Regimul de tratament, durata cursului pentru fizioterapie este determinată de medicul curant.
Terapie manuală
Atunci când o persoană bolnavă întreabă un neurolog cum să vindece osteocondroza coloanei lombare utilizând o tehnică manuală, este de obicei sfătuit de un specialist calificat care, cu mâinile sale, nu numai că afectează țesutul muscular, dar pune și vertebrele la locul său.
În cazul condrozei lombare, această metodă normalizează circulația sângelui și a limfei, elimină tonusul și deformarea musculară și restabilește funcția motorie. Mâinile chiropractorului reduc puritatea spasmelor, reduc durerile de spate.
Cum este tratată osteocondroza regiunii lombare utilizând tehnici manuale și este posibilă recuperarea completă în acest mod? Terapia manuală este prescrisă numai atunci când procesele degenerative nu au deranjat țesuturile coloanei vertebrale, adică creșterile osoase nu s-au format. Necesitatea procedurilor este determinată de medic după Rg-diagnostic, CT sau RMN.
Chirurgie
Tratamentul condrozei lombare prin intervenție chirurgicală se efectuează conform anumitor indicații, atunci când patologia se caracterizează prin următoarele modificări ale coloanei vertebrale:
- Canalul spinal se îngustează, discurile intervertebrale sunt comprimate și distruse;
- S-a dezvoltat sindromul Cauda equina - un pachet masiv de nervi ai conului spinal, care inervează regiunea pelviană, picioarele, este deteriorat;
- Pierderea sensibilității progresează, există o tulburare a capacității de lucru a organelor interne;
- Există un risc de paralizie la nivelul picioarelor.
Operațiunea se efectuează conform indicațiilor de urgență sau planificate. Scopul tratamentului chirurgical este de a ameliora presiunea și de a îmbunătăți starea coloanei vertebrale.
Medicina tradițională
Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare cu metode populare se face cel mai bine în consultare cu medicul dumneavoastră.
Farmacia Poporului oferă multe remedii pentru vindecarea afecțiunilor:
- Ierburi medicinale, uleiuri esențiale, extracte de flori, rădăcini de plante;
- Produse de origine animală, cum ar fi venin de șarpe sau albine, bursuc, câine, grăsime de oaie, ouă fierte și altele;
- Iodul, terebentina și alcoolul sunt utilizate pentru încălzire, efecte iritante.
În mod similar cu medicamentele, condroza spatelui inferior este tratată cu metode populare numai în stadiul inițial al bolii, în timp ce simptomele sunt eliminate doar, dar modificările patologice nu dispar. Printre altele, un astfel de tratament are adesea efecte secundare, din această cauză, este necesară o consultație de specialitate înainte de a utiliza orice rețetă din medicina tradițională.
Doza oricărui popor sau medicament trebuie prescrisă de medicul dumneavoastră.
Complicații
Condroza lombară în ultima etapă poate duce la consecințe neplăcute, inclusiv handicap.
Pe fondul distrofiei și al tulburărilor degenerative, se formează o îngustare a canalului spinal, stenoza. Ca urmare a acestor modificări, se formează un tip de compresie cronică, care interferează cu fluxul normal de sânge, se dezvoltă ischemia rădăcinilor sau sindromul cauda equina.
În plus, uneori se dezvoltă boli precum spondiloza și spondiloartroza - discurile intervertebrale îmbătrânesc, pierd puterea și durerile de tragere apar din cauza structurii perturbate a articulațiilor vertebrale. Complicațiile se referă cel mai adesea la creasta coloanei vertebrale inferioare, acolo se formează creșteri osoase asemănătoare coloanei vertebrale.
În a treia etapă, ca o complicație a osteocondrozei, se dezvoltă hernii intervertebrale, apar boli ale sistemului genito-urinar și ale altor organe interne.
Măsuri preventive
Prevenirea osteocondrozei coloanei lombosacrale nu are o importanță mică. Partea inferioară a spatelui are cea mai mare sarcină, deci trebuie să fiți deosebit de atenți la spate. Merită să ne amintim că exercițiile regulate de gimnastică sunt cheia unei coloane vertebrale sănătoase.
Greutățile trebuie ridicate cu cea mai mare grijă, evitând smuciturile bruște. Bărbații și femeile pot transporta încărcături care se încadrează în rațiune.
Așezat în birou, trebuie să țineți evidența posturii, să luați poziția corectă și să vă așezați pe un scaun cu spatele drept. Este bine să vă ridicați la fiecare oră și să vă plimbați prin cameră, să faceți genuflexiuni, să întoarceți trunchiul: aceasta ameliorează tensiunea întregului cadru musculo-scheletic.
Masajul punctelor de declanșare este excelent. Sunt active sau sunt într-o formă latentă. Punctele de declanșare apar ca urmare a eforturilor exagerate, a întinderii puternice, a muncii repetitive, a înclinării, a hipotermiei și a altor factori.
Cunoscând motivele dezvoltării zonelor spasmodice, este necesar să se ia măsuri pentru a exclude formarea lor. Recent, un masaj de declanșare a câștigat popularitate, este mai bine să preveniți apariția focarelor dureroase cu un dispozitiv special decât să le tratați pentru o perioadă lungă și costisitoare.